Студија коју су спровели истраживачи са Универзитета Иллиноис у Чикагу, недавно објављена у часопису Неуропсипхармацологи, открила је да кратко енцефалографско мерење и анализа могу помоћи у утврђивању да ли антидепресив талас когнитивно-бихејвиорална терапија се показао ефикасним у ублажавању анксиозни симптоми код пацијената са анксиозни поремећаји .

Лечење антидепресивима и когнитивна бихевиорална терапија анксиозних поремећаја

Реклама Тхе антидепресиви из класе ССРИ (селективни инхибитори поновног узимања серотонина) и индивидуална когнитивно-бихевиорална терапија (ЦБТ) постављени су као први избор лечења заснованог на доказима према глобалним смерницама за Фармаколошки третман је психолошки богови поремећаји од жудња (Банделов и сар., 2002; Цларцк, 2011), као ССРИ делују модификујући пренос серотонина на нивоу неуронских кола, док ЦБТ помаже пацијентима да модификују дисфункционалне и слабо прилагодљиве мисли и понашања замењујући их новим когнитивне технике је понашања за управљање анксиозни симптоми и расположење.





Оба су подједнако ефикасна у ублажавању свеприсутних и упорних симптома анксиозности, међутим још увек није јасно зашто се у неким ситуацијама чини да је један ефикаснији од другог.

Степхание Горка, доцент на Одељењу за психијатрију на Медицинском факултету УИЦ, показала је да је велика мождана активност повезана са грешкама повезана са већом озбиљношћу анксиозних симптома (Горка, Буркхоусе ет ал., 2017) и да би стога ово могло представљати биолошки неуромаркер анксиозности.



проблем психолошке ерекције

Когнитивни механизми анксиозности

У претходној студији (Горка, Буркхоусе ет ал., 2017) истраживачи су закључили да су људи који пате од поремећаја анксиозности испољавали претерани нервни одговор у тренутку када су погрешили, као да су стално активирали унутрашњи биолошки аларм који обавештава их да су погрешили и због тога морају одмах променити своје понашање како се исто не би поновило.
Заправо, ова врста пацијента има тенденцију да аутоматски обраћа више пажње на негативне трагове присутне у околини, прецјењује потенцијалне опасности и погрешно подцјењује ресурсе и вјештине које би могла ставити на мјесто да би се носила с њима, примјењујући тако сигурносна понашања као избегавање или замишљен И даље покушавам да се одвојим и контролишем животну средину која се сматра претећом (Цаселли, Руггиеро ет Сассароли, 2017).

Електроенцефалографија открива ефикасност ЦБТ у лечењу анксиозних поремећаја

Из ових закључака идеја да би мерење ЕРН можданог таласа повезано са грешком, измерено електроенцефалографијом, могло да се користи за процену тежине анксиозног поремећаја: што је талас већи, то се мозак више одзива повећава када се направљена је грешка.

Да би испитанике испровоцирали на грешке, аутори ове студије (Горка, Бункхоусе, Клумпп, 2017) користили су задатак који је захтевао тачно назначавање смера стрелице постављене у средиште екрана и окружене другима у најкраћем могућем року. стрелице које су служиле као дистрактери.



У исто време када су испитаници дугметом означили смер стрелице, појавио се још један екран, присиљавајући испитанике да дају погрешан одговор.

За студију је ангажовано 60 добровољаца са дијагнозом анксиозног поремећаја и 27 без било какве претходне дијагнозе психолошког поремећаја.
Сви испитаници су задатак извршили док су носили кацигу са електродама којима се на мрежи мерила мождана активност учесника.
У другој сесији студије, испитаници са анксиозним поремећајем су насумично подељени: један део је прописан а антидепресив ССРИ да се узима 12 недеља, друга је била подвргнута неколико сесија од ЦБТ са психотерапеутом у истом временском периоду.

Након третмана, сви испитаници су поново подвргнути задатку стрелице, док је њихова мождана активност забележена електроенцефалограмом.

Истраживачи студије су открили да је повећање ЕРН таласа на почетку лечења повезано са великим смањењем симптома анксиозности за оне који су прошли појединачне сесије ЦБТ а не за оне који су узели антидепресив .

Реклама Код испитаника који су узели дрога ССРИ током 12 недеља није примећено смањење ЕРН таласа на крају лечења (Горка, Бункхоусе, Клумпп, 2017).
Смањење ЕРН таласа, након психолошког третмана, објашњено је у светлу чињенице да ЦБТ , за разлику од дрога , помаже људима да науче нове начине размишљања и понашања како би смањили инвазивну анксиозност, уместо да једноставно смање симптоме.

Поред тога, анализа таласа ЕРН помогла је истраживачима да предвиде који ће пацијенти имати користи након одређеног третмана ( ЦБТ или ССРИ ); ове информације су изузетно корисне, јер у поређењу са дрога , ЦБТ мање је дуготрајан и није повезан са нежељеним ефектима као што је то случај са антидепресиви .

Даље, употреба електроенцефалограма и снимање ЕРН-а пре почетка лечења пружа једноставан или објективан метод за одабир и упућивање пацијената на прави персонализовани третман, смањујући вероватноћу напуштања кад се догоди пацијенти не примећују смањење симптома након терапијског третмана.

Још једна важна ствар коју треба нагласити је да је време потребно за регистрацију мождане активности и за извршавање задатка било релативно кратко (око 30 минута); ово нам омогућава да закључимо да се ова метода такође може користити у терапијском окружењу како би имала објективну меру ефикасности или нечијег третмана.